Διατροφή για παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος ή της παγκρεατίτιδας είναι μια πλήρης καταστροφή για ολόκληρο το πεπτικό σύστημα.

Το πάγκρεας παράγει ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκακαγόνη, λιποκαΐνη), ένζυμα που είναι απαραίτητα για φυσιολογική πέψη και πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και διττανθρακικών ιόντων που εξουδετερώνουν την όξινη έκκριση του στομάχου.

Η παγκρεατίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια, αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η τήρηση μιας δίαιτας για αυτήν την ασθένεια.

Γενικές αρχές της διατροφής

Το καθήκον της δίαιτας στην παγκρεατίτιδα είναι η μηχανική, χημική και θερμική εξοικονόμηση του γαστρεντερικού σωλήνα. Δηλαδή, παρατηρώντας τον πίνακα θεραπείας για φλεγμονή του παγκρέατος, επιτυγχάνεται η φυσιολογική λειτουργία του, προστασία του στομάχου και των εντέρων από επιθετικά προϊόντα διατροφής, μείωση της ενεργοποίησης της χοληδόχου κύστης και πρόληψη ηπατικών παθήσεων.

Ο πίνακας θεραπείας για παγκρεατίτιδα σύμφωνα με την ταξινόμηση Pevzner είναι ο αριθμός πίνακα 5p. Ο αριθμός πίνακα 5p είναι κάπως διαφορετικός από τον αριθμό πίνακα 5, ο οποίος συνταγογραφείται για ασθένειες του ήπατος, αλλά έχει επίσης έναν αριθμό παρόμοιων διατροφικών περιορισμών.

Η δίαιτα για παγκρεατίτιδα θα πρέπει να είναι θρεπτική, να περιέχει αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών, αλλά μειωμένη ποσότητα λιπών και υδατανθράκων (ιδίως σακχάρου) για να αποτρέψει το ήπαρ να εκφυλιστεί σε λιπαρή ηπατίωση και την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.

Η ημερήσια ποσότητα βασικών θρεπτικών συστατικών στον πίνακα διατροφής για παγκρεατίτιδα:

• πρωτεΐνες: 100 - 120 γρ. (εκ των οποίων το 65% είναι ζώα) ·
• λίπη: 80 - 100 γρ. (εκ των οποίων το 15-20% είναι λαχανικά) ·
• υδατάνθρακες: 300 - 350 γρ. (ζάχαρη όχι περισσότερο από 30 - 40 γρ. )
• επιτραπέζιο αλάτι 6 - 10 γρ. (τα τρόφιμα πρέπει να είναι αλάτιστα) ·
• δωρεάν υγρό 1, 5 - 2 λίτρα.

Η ενεργειακή αξία της διατροφής είναι 2500 - 2600 kcal.

Γενικές αρχές διατροφής για παγκρεατίτιδα

Μηχανική επεξεργασία τροφίμων

Σε περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας ή επιδείνωσης της χρόνιας μορφής, όλα τα τρόφιμα πρέπει να πολτοποιούνται, να βράζονται ή να βράζονται στον ατμό, πράγμα που εξασφαλίζει τη μέγιστη εξοικονόμηση στομάχου.

Λειτουργία θερμοκρασίας

Το φαγητό δεν πρέπει να σερβίρεται ούτε ζεστό ούτε κρύο. Η βέλτιστη θερμοκρασία τροφίμων είναι 20-50 ° C.

Αίσθηση αναλογίας

Με την παγκρεατίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε το μέτρο με τροφή. Η υπερβολική κατανάλωση δεν επιτρέπεται, καθώς αυτό δημιουργεί όχι μόνο αυξημένο φορτίο στο πάγκρεας, αλλά και σε ολόκληρη την πεπτική οδό στο σύνολό της.

Αριθμός γευμάτων

Η πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι κλασματική, έως 5 - 6 φορές την ημέρα. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ικανοποιήσετε την πείνα σας με ένα μεγάλο μέρος φαγητού ταυτόχρονα, πρέπει να ακολουθήσετε την αρχή: «λίγα είναι καλύτερα, αλλά συχνά. »Αυτό θα διευκολύνει την εργασία του παγκρέατος, η τροφή απορροφάται καλύτερα και ο πόνος μετά το φαγητό θα εξαφανιστεί πρακτικά.

Διακοπή κακών συνηθειών

Η κατανάλωση αλκοόλ είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την ανάπτυξη αλκοολισμού, αλλά στην παγκρεατίτιδα τα αλκοολούχα ποτά προκαλούν το σχηματισμό πρωτεϊνών "συσσώρευση" - πλάκες στους παγκρεατικούς αγωγούς, φραγμένες, διακόπτοντας την εκροή της έκκρισης του αδένα στο δωδεκαδάκτυλο, επιδεινώνοντας έτσι τη φλεγμονώδη διαδικασία στο όργανο και προκαλώνταςγια την ενίσχυση της αυτο-πέψης.

Η νικοτίνη, με τη σειρά της, αποτρέπει την παραγωγή ενζύμων που αποτοξινώνουν την ακεταλδεΰδη (αυτή η ουσία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης του αλκοόλ στο σώμα, προκαλεί φλεγμονή του παγκρέατος).

Απαγορευμένα προϊόντα

Με την παγκρεατίτιδα, πρέπει να απορρίπτετε τρόφιμα που διεγείρουν την παραγωγή γαστρικού χυμού και, κατά συνέπεια, την έκκριση του παγκρέατος. Δηλαδή, η παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων υπερβαίνει σημαντικά την ανάγκη τους για την πεπτική οδό στο σύνολό της, και ως εκ τούτου, στην παγκρεατίτιδα, τα υπερβολικά ένζυμα δαπανώνται για την πέψη του ίδιου του παγκρέατος.

Προκειμένου να μειωθεί η ποσότητα των συνθετικών ενζύμων και να ανακουφιστεί η φλεγμονή των οργάνων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε ορισμένα προϊόντα:

• Σούπες.Απαγορεύονται οι σούπες μαγειρεμένες σε κρέας, μανιτάρια και ζωμοί ψαριών, σύνθετες σούπες (σούπα λάχανου, μπορς, τουρσί), γαλακτοκομικά, κρύα (okroshka, παντζάρια).
• Ψωμί.Φρέσκο ​​σιτάρι ή σίκαλη, προϊόντα ζαχαροπλαστικής και ζαχαροπλαστικής, τορτίγιες, τηγανητές πίτες.
• Κρέας.Λιπαρά κρέατα (χοιρινό, αρνί) και πουλερικά (πάπια, χήνα), λουκάνικα, συκώτι, νεφρά και εγκέφαλοι, καπνιστά κρέατα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• Ψάρια.Λιπαρά ψάρια, αλατισμένα και καπνιστά, τηγανητά, κονσέρβες
• Προϊόντα γάλακτος και γαλακτικού οξέος.Από τα προϊόντα γαλακτικού οξέος, θα πρέπει να εγκαταλείψετε αυτά που έχουν υψηλό ποσοστό λιπαρών - ξινή κρέμα, λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα τυριά.
• Δημητριακά.Απαγόρευση των δημητριακών από μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί, καλαμπόκι και σιτάρι, καθώς βρίσκονται στο στομάχι και τα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα, διεγείροντας την παραγωγή χυμού παγκρέατος.
• Αυγά.Τηγανητό και βραστό.
• Λαχανικά.Λάχανο, μελιτζάνα, ραπανάκι, γογγύλι, ραπανάκι, σκόρδο και σπανάκι, πιπεριά.
• Γλυκά.Σοκολάτα, ακατέργαστα ωμά φρούτα και μούρα (ημερομηνίες, σταφύλια, σύκα, μπανάνες), παγωτό, μαρμελάδα.
• Μπαχαρικά.Μαύρες και κόκκινες πιπεριές, κόλιανδρο, χρένο, καυτή σάλτσα ντομάτας, ξύδι και άλλα.
• Ποτά.Καφές, κακάο, ισχυρό τσάι, γλυκά ανθρακούχα ποτά, χυμός σταφυλιών.
• Λίπη.Όλα τα πυρίμαχα λίπη (χοιρινό, βόειο κρέας, λίπος αρνιού), λίπος ουράς λίπους, λίπος αρκούδας και άλλα.

Εγκεκριμένα προϊόντα

Τα τρόφιμα που συνιστώνται για την παγκρεατίτιδα θα πρέπει να διευκολύνουν στο μέγιστο το έργο του παγκρέατος, να μειώνουν την ποσότητα των ενζύμων που συνθέτει, να εκκενώνονται γρήγορα από το στομάχι και το λεπτό έντερο και να μην προκαλούν μετεωρισμό, γεγονός που προκαλεί ήδη υπάρχον κοιλιακό άλγος.

Επιπλέον, για να διευκολυνθεί η σύνθεση ενζύμων στο πάγκρεας που περιέχουν πρωτεΐνες, τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύπεπτα και πλούσια σε πρωτεΐνες.

Λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων:

• Ψωμί.Χθες ή αποξηραμένο άσπρο ψωμί, ξηρά μπισκότα χωρίς ζάχαρη, κράκερ.
• Σούπες.Οι σούπες πρέπει να είναι χορτοφάγες, με πουρέ λαχανικά (καρότα, κολοκύθα, κολοκύθια, πατάτες), χυλοπίτες, σιμιγδάλι ή πλιγούρι βρώμης.
• Κρέας.Ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (βόειο κρέας χωρίς ταινίες και τένοντες, μοσχάρι), λευκό κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι. Το κρέας πρέπει να βράσει και κατά προτίμηση να καθαριστεί (σουφλέ, κοτολέτες στον ατμό, ζυμαρικά), βοδινό στρογκανόφ.
• Ψάρια.Ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, κυπρίνος) βραστές ή ψιλοκομμένες, aspic.
• Δημητριακά.Φαγόπυρο (πουρέ), πλιγούρι βρώμης, σιμιγδάλι, κουάκερ ρυζιού σε νερό με γάλα 50/50, πουτίγκες και κατσαρόλες με δημητριακά, τυρί cottage.
• Γάλα και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.Γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μη όξινο και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, γιαούρτια, κεφίρ, ξινό γάλα όχι περισσότερο από 2% λιπαρά, άλατα και χαμηλά λιπαρά τυριά.
• Αυγά.Ομελέτες, ατμού από λευκά, 1 κρόκο μία φορά την εβδομάδα.
• Λαχανικά.Πατάτες, καρότα, κολοκύθια, τεύτλα, κουνουπίδι, κολοκύθα, αρακά.
• Γλυκά.Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη με ξυλιτόλη, να χρησιμοποιείτε μόνο ώριμες και μη όξινες ποικιλίες από φρούτα και μούρα, φτιάχνοντας μους, ζελέ, πουτίγκες, κομπόστες (όλα σε πουρέ μορφή), ψημένα μήλα από αυτά.
• Μπαχαρικά και σάλτσες.Γαλακτοκομικά ή σάλτσες σε αραιωμένο ζωμό λαχανικών, όταν προστίθεται αλεύρι, δεν σοτάρεται.
• Λίπη.Βούτυρο (όχι περισσότερο από 30 γραμμάρια την ημέρα), εξευγενισμένο φυτικό έλαιο (10 - 15 γραμμάρια), προσθέστε λάδια σε έτοιμα πιάτα.
• Ποτά.Ελαφριά παρασκευή τσαγιού με λεμόνι, ακόμα μεταλλικό νερό, αφέψημα με τριανταφυλλιές, χυμούς, μισά αραιωμένα με νερό.

Διατροφή για οξεία παγκρεατίτιδα

Στις πρώτες μέρες της νόσου, όταν εκφράζεται το σύνδρομο πόνου, είναι απαραίτητο να τηρηθεί η αρχή: «πείνα, κρύο και ηρεμία». Δηλαδή, όλα τα τρόφιμα εξαιρούνται, ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο στο στομάχι, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει τη σωματική και συναισθηματική ηρεμία.

Επιτρέπεται να πίνετε ακόμα αλκαλικό νερό έως 1, 5 - 2 λίτρα την ημέρα. Από 3 έως 4 ημέρες, στο αρωματισμένο αρωματισμένο τσάι και το αφέψημα τσαγιού και τριαντάφυλλου, υγρό, βραστό κουάκερ εισάγονται στο μενού. Για 5-6 ημέρες, επιτρέπεται ομελέτα πρωτεΐνης, τριμμένο φαγόπυρο ή πλιγούρι βρώμης, μερικά κράκερ, βραστά λαχανικά, γεύματα έως 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Σταδιακά εισάγονται στο μενού, πουτίγκες, μους, κατσαρόλες, αραιωμένοι χυμοί. Με τη μείωση της οξείας περιόδου, μεταβαίνουν στον πίνακα θεραπείας Νο. 5p.

Απαραίτητη διατροφή

Η δίαιτα στην παγκρεατίτιδα έχει ως στόχο τη μεγιστοποίηση του παγκρέατος, τη μείωση της φλεγμονής στον αδένα, τη διακοπή μιας επώδυνης επίθεσης και την πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών.

Επιπλέον, η δίαιτα ομαλοποιεί την παραγωγή πεπτικών ενζύμων, εμποδίζει την «κατανάλωση» του παγκρέατος από μόνη της, διατηρεί την ακεραιότητα του εντερικού βλεννογόνου, περιορίζει την πρόσληψη τοξικών ουσιών στο σώμα και ομαλοποιεί τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα στο σύνολό του.

Συνέπειες της μη τήρησης της δίαιτας

Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τη διατροφή σε οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

• ίκτερος (λόγω μειωμένης εκροής χολής);
• αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα (έλκη στομάχου, κιρσούς του οισοφάγου, σύνδρομο Mallory-Weiss).
• πύλη ηπατική υπέρταση;
• πύλη ή θρόμβωση σπληνικής φλέβας;
• πλευρίτιδα;
• βλάβη στο δωδεκαδάκτυλο (απόφραξη);
• κακοήθης όγκος του παγκρέατος;
• σακχαρώδης διαβήτης;
• εγκεφαλική βλάβη (εγκεφαλοπάθεια).